4.焦虑与自幼患病，症状长期反复存在有关。
5.知识缺乏与疾病相关知识。
（二）护理目标
1.患者活动耐力有所增加。
2.患者营养状况得到改善或维持。
3.未发生相关并发症，或并发症发生后能得到及时治疗与处理。
4.患者焦虑减轻或消除，情绪良好。
5.患者或家属能说出有关疾病的自我保健方面的知识。
（三）护理措施
1.术前护理。
（1）婴幼儿有大室间隔缺损，大量分流及肺动脉高压发展迅速者，按医嘱积极纠正心力衰竭、缺氧、积极补充营养，增强体质，尽早实施手术治疗。
（2）术前患儿多汗，常感冒及患肺炎，故予以多饮水、勤换洗衣服，减少人员流动。预防感冒，有心力衰竭者应定期服用地高辛，并注意观察不良反应。
2.术后护理。
（1）保持呼吸道通畅，预防发生肺高压危象。中小型室间隔缺损手术后一般恢复较顺利。对大型缺损伴有肺动脉高压患者，由于术前大量血液涌向肺部，患儿有反复发作肺炎史，并且由于肺毛细血管床的病理性改变，使气体交换发生困难，在此基础上又加上体外循环对肺部的损害，使手术后呼吸道分泌物多，不易咳出，影响气体交换，重者可造成术后严重呼吸衰竭，慢性缺氧加重心功能损害。尤其是婴幼儿，术后多出现呼吸系统并发症，往往手术尚满意，却常因呼吸道并发症而死亡，因此术后呼吸道的管理更为重要。
