面色的变化,在鼻子上下左右的不同部位表现出来,一定要辨察其主病的要领。病色向上移是逆,向下移是顺;在女子,病色出现在右边是逆,出现在左边是顺;在男子,病色出现在左边是逆,出现在右边是顺。假如病色由顺变为逆,在男子是重阳,在女子是重阴,这都是死亡的征象。
如果阴阳相反,应立即依据病情轻重,选择适合的治疗方法,使阴阳恢复协调,这就需要运用《揆度》、《奇恒》的诊病方法了。
脉象搏指有力,是邪气过盛,正气衰败,会使人发生痹症、躄症,或寒热之气交合之病。如果脉象孤绝,说明阳气耗散;如过脉象虚弱,而又兼有泄泻,表明阴血受到损伤。只要脉象孤绝,都是死亡的征象;脉象虚弱,疾病可以治愈。
在切脉时运用奇恒之法,应当从手太阴经的寸口脉上诊察,如果所见到的脉象,用四时、五行来分析,属于见于其所不胜的现象(比如春见秋脉,夏见冬脉),就是“逆”,则一定死亡;如果所见脉象是其所胜(如春见长夏脉,夏见秋脉),是“从”,预后良好。八风、四时之间的相互胜复,是循环无端,周而复始的,如果四时的气候不正常,就不能用常理来推断了。知道了这个,也就掌握了揆度奇恒诊法的全部要点了。