因此,产褥热的作恶时间,远超常理。到20世纪30年代,欧洲和美国每10名在医院因分娩而死的产妇中,有4人死于该病。直到1932年,女性因生育而死的概率仍高达1/238[14](为便于比较,今天英国女性因分娩而死的概率是1/12,200,在美国为1/6000)。部分由于这些原因,进入现代很久以后,妇女仍不愿去医院生产。到20世纪30年代,只有不到一半的美国妇女在医院生孩子。英国的这一比例接近1/5。如今,这两个国家的医院分娩率是99%。最终征服了产褥热的功臣,不是卫生的改善,而是青霉素的出现[15]。
然而,就算是现在,发达国家的产妇死亡率也有很大的差异。在意大利,每10万人中有3.9人死于难产;在瑞士是4.6,瑞典是4.6,澳大利亚5.1,爱尔兰5.7,加拿大6.6。英国仅排在这份名单的第23位,每10万次生产中有8.2人死亡,低于匈牙利、波兰和阿尔巴尼亚。丹麦(每10万人中有9.4人)和法国(每10万人中有10人)的表现也惊人地糟糕。在发达国家中,美国独领风骚,其孕产妇死亡率为每10万人中有16.7人,在所有国家中排名第39位。