饮食指导:
1.可进食营养丰富、易消化、富含维生素饮食,如牛奶、鸡蛋、水果、蔬菜等,限制蛋白质摄入量,每日0.6~0.8g/kg体重。
2.根据肾功能调整蛋白质的摄入量,氮质血症时要适当减少蛋白质摄入。
3.急性期严格限制钠盐摄入,以减轻水肿和心脏负担。一般每日盐摄入低于3g,特别严重的患者禁盐。
4.病情好转,血压下降,水肿消退,尿蛋白减轻后,钠盐可由3g/d增加至6g/d(1啤酒瓶盖盐为3g),防止长期低钠及应用利尿剂引起水、电解质紊乱或其他并发症。
5.尿量明显减少者要限制水和钾的摄入,如蘑菇、冬菇、榨菜、马铃薯等,记录24h的饮水量,本着“宁少勿多”的原则。
6.可增加碳水化合物和富含维生素饮食,以满足机体生理代谢需要的热量。
心理护理:
1.血尿可能让患者感到恐惧,少数有透析指征需要及时给予透析治疗,帮助患者以度过急性期,患者可产生焦虑、烦躁、抑郁等心理,在此期间,要多关心、陪伴患者。
2.多与患者交流,使其了解急性期卧床、恢复期限制活动以及透析治疗的重要性,告知透析治疗只是暂时替代肾脏清除毒素和水分,保护肾脏功能,以减少患者的恐惧心理。