可见,新成瘾概念的核心更关注对个体造成的心理、社会功能的损害,关注行为的不可控性。不管是吸毒还是赌博,如果个体强迫性地重复某种行为,导致个体的日常功能、社会活动受损害,那他就已经对这种物质或行为“上瘾”。这样,成瘾研究范围就由最初的物质成瘾,扩大到行为层面,成瘾不再单纯指物质依赖,而被分为物质成瘾和行为成瘾。
2013年,美国新修订的DSM-V将行为成瘾增加为一种新的精神疾病类别,并且认为行为成瘾与传统的药物依赖临床表现相似、作用于共同的奖赏环路、遗传学易感性类似,理应合并成为一种疾病类别。同时DSM-V将“病态赌博”改为“赌博障碍”是因为“病态”一词冗长且含有贬义。在诊断标准中,DSM-V工作组剔除了DSM-IV 中关于违法犯罪的条目(曾有过违法行为,如伪造、诈骗、盗窃、挪用资金赌博),原因是患者回答此条目的阳性率非常低,会使病理性赌博的诊断阈提高,而在DSM-V中只需要满足9 项诊断标准中的4 项或以上(而不是在DSM-IV 提出的5项或以上)就可以明确诊断。由此推测,如果采用新的诊断标准,行为成瘾障碍的诊断率会大大增加。